W przypadku stacjonarnego pobytu w ośrodku, konieczne jest wcześniejsze skompletowanie dedykowanego pakietu dokumentacji medycznej. Wszystkie druki można pobrać bezpośrednio w placówce lub na stronie internetowej ośrodka.

Zestaw dokumentów zawiera:

  • Wniosek o wydanie skierowania do zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego.
  • Oficjalne skierowanie wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego wraz z zaświadczeniem lekarskim.
  • Wywiad pielęgniarski przeprowadzony przez pielęgniarkę środowiskową lub szpitalną.
  • Zmodyfikowaną kartę oceny świadczeniobiorcy według tzw. skali Barthel – warunkiem objęcia opieką w ramach NFZ jest stan pacjenta oceniony na poziomie od 0 do 40 punktów.
  • Aktualny wykaz oraz dawkowanie leków przyjmowanych na stałe przez pacjenta.

Dodatkowo muszą być dołączone aktualne badania: OB, morfologia, mocz, mocznik, kreatynina, poziom cukru, jonogram lub wypis ze szpitala. Wszystkie badania ważne do 30 dni.

Muszą znajdować się kserokopie legitymacji ZUS/KRUS oraz decyzji o przyznanych świadczeniach ZUS/KRUS.

Przejdź do: Dokumenty do pobrania